Загуба на обоняние (хипосмия)
Въведение
През последните няколко години активно се работи в посока ранна диагностика на заболяването на Паркинсон. Няколко известни пациентски фондации в САЩ активно проучват различни диагностични методики, като най-голям принос има фондацията на известния Майкъл Джей Фокс. Те създават специализиран тест и лабораторен кит за диагностициране на един от най-ранните индикатори за потенциален риск от развитие на Паркинсонова болест, а именно хипосмията или загубата на обоняние. В тази статия ще разгледаме по-подробно какво представлява хипосмията, как се диагностицира и какъв ранен индикатор е за развитие на Паркинсон.
Какво е хипосмия?
Хипосмията (от гръцката дума „хипо" — понижаване, „осме" — усещане за миризма) е симптом на пълна или частична загуба на обоняние. Въпреки че повечето лекари пренебрегват този симптом като индикатор за ранна проява на заболяването на Паркинсон, през последните години редица проучвания показват, че загубата на обоняние при пациентите с Паркинсон — с няколко години до десетилетия преди появата на заболяването — е важен критерий за по-ранна диагностика и ранно започване на лечение.
Все още не се знае на какво се дължи и каква е причината за загубата на обоняние при пациенти с Паркинсон, но се работи активно в тази посока. Една от теориите е за засягане на обонятелната луковица от отлагания на алфа-синуклеин — протеин, който се открива в мозъка при редица невродегенеративни заболявания. Според тази теория процесът на развитие на болестта дори може да се корени в ранното засягане на обонятелната луковица.
За жалост загубата на обоняние може значително да понижи качеството на живот на пациентите, като намали чувството за вкус, апетита и впоследствие доведе до загуба на тегло.
Разбира се, загубата на обоняние не е характерен симптом само за болестта на Паркинсон. Редица състояния могат да се проявяват по този начин, но тя е важен маркер, който налага по-задълбочено изследване.
Ранни диагностични тестове за хипосмия
През последните няколко години фондацията на Майкъл Джей Фокс провежда проучване — Parkinson's Progression Markers Initiative (PPMI) — с хора над 60-годишна възраст със загуба на обоняние, ранно диагностицирани с или без Паркинсон, в САЩ и Канада.
Използва се прост тест „Scratch and Sniff", който се състои от тестови карти със скреч място за помирисване, след което трябва да се отбележи коя от 4 изброени миризми най-много прилича на усетената. Тестът отнема 15–20 минути.
За жалост такъв тест все още липсва в България, но ако човек забележи внезапна и продължителна загуба на обоняние, е добре да се консултира с лекар — особено с отоларинголог (УНГ лекар), и при нужда да направи ЯМР.
Обобщение
- 100% от сериозните заболявания на мозъка се характеризират със загуба на обоняние
- 96% от новодиагностицираните пациенти с Паркинсон изпитват частична или пълна загуба на обоняние
- Липсата на обоняние може да предхожда с до 10 години поставянето на диагноза Паркинсонова болест